3 Ιουνίου 2024 Τσίμπημα μέδουσας: Η αντιμετώπιση στο φαρμακείο

Η έναρξη της καλοκαιρινής περιόδου και οι αποδράσεις στις παραλίες απαιτούν και σωστή προετοιμασία για την παροχή βοήθειας σε περίπτωση επαφής με κνιδόζωα (μέδουσες / τσούχτρες) κατά την κολύμβηση, ιδιαίτερα μετά από την έξαρση εμφάνισης της μωβ μέδουσας (Pelagia noctiluca) τα τελευταία χρόνια.

Όταν λοιπόν ο ασθενής εμφανιστεί μετά από τσίμπημα κνιδόζωου και παρουσιάζει τη σχετική συμπτωματολογία, ο φαρμακοποιός οφείλει να είναι σε θέση να μπορεί να αντιμετωπίσει το περιστατικό. Αυτό θα το επιτύχει μέσω της f-anazitisi και συγκεκριμένα της ενότητας «Παθολογικά περιστατικά – Αντιμετώπιση».

Στην καρτέλα Κνιδόζωου τσίμπημα θα ενημερωθεί για τα ακόλουθα:

1. Συνήθη συμπτώματα:

• Πόνος (οφείλεται στην έγχυση της τοξίνης)
• Οίδημα (είναι ανάλογο με την ποσότητα τοξίνης που εγχύθηκε, εάν όμως όλη η επιφάνεια του σώματος είναι πρησμένη, τότε πρόκειται περί αλλεργίας)
• Σε ορισμένες περιπτώσεις αποτύπωση στο δέρμα τμήματος της μέδουσας
• Κνησμός
• Αίσθημα καύσου
• Θερμότητα
• Ερυθρότητα

2. Σημεία σοβαρότητας:

Εξαρτώνται και είναι συνυφασμένα με:

√ Την ποσότητα της τοξίνης που εγχύθηκε.

√ Την περιοχή του τσιμπήματος: Εάν συμβεί στο λαιμό, το τοπικό οίδημα που παράγεται, επάγει την αναπνευστική δυσχέρεια ακόμη και εάν δεν υπάρχει γενική συμπτωματολογία αλλεργίας.

√ Την πρόκληση αλλεργίας από το δηλητήριο.

Συμπτώματα που ενδέχεται να υποδεικνύουν αλλεργική αντίδραση είναι:

• Δυσκολία αναπνοής / δύσπνοια
• Πτώση πίεσης
• Ταχυκαρδία
• Κεφαλαλγία
• Ναυτία / εμετός
• Διάρροια

3. Γενικά μέτρα αντιμετώπισης:

Κάνετε τις κατάλληλες ερωτήσεις στον ασθενή, για να βρείτε τις συνθήκες κάτω από τις οποίες εμφανίστηκαν τα συμπτώματα και το είδος του ζώου που ευθύνεται για το τσίμπημα.

√ Απομάκρυνση τυχόν κολλημένων πλοκαμιών (ΟΧΙ ΜΕ ΓΥΜΝΑ ΧΕΡΙΑ).

√ Ξέπλυμα της περιοχής του τσιμπήματος με άφθονο θαλασσινό νερό (να αποφεύγεται η χρήση γλυκού νερού αρχικά, καθώς μπορεί να ενεργοποιήσει κεντριά που έχουν μείνει στο δέρμα).

√ Ξέπλυμα στη συνέχεια με γλυκό νερό ή φυσιολογικό ορό.

√ Τοποθέτηση πάγου ή κρύας κομπρέσας.

4. Φαρμακευτική αντιμετώπιση:

• Τοπικά αντιισταμινικά (Promethazine, Dimetindene).
• Τοπικά κορτικοστεροειδή (Betamethasone) ή συνδυασμός τοπικού κορτικοστεροειδούς με αντιβιοτικό (Betamethasone & Gentamycin), για τον περιορισμό της τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης και την ανακούφιση από το τσούξιμο και τη φαγούρα.
• Σε συνεννόηση με το γιατρό του EKAB χορηγήστε Hydrocortisone, εφόσον τα συμπτώματα το απαιτούν.

5. Αντιμετώπιση σε περίπτωση σημείων σοβαρότητας:

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚΟΥ ΣΟΚ: Χορηγήστε (γιατρός) ή ζητήστε άδεια (φαρμακοποιός) για ΕΝΔΟΜΥΪΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ (Epinephrine). Παράδειγμα φαρμακευτικού σκευάσματος: Epipen.